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普通外科围手术期病人血液管理中国专家

共识

一、前言

围手术期血液管理是指在术前、术中及术后全流程中，通过多学科协作，采用非

手术及手术技术优化患者造血功能、减少出血与输血需求、改善患者预后的综合

管理策略。近年来，随着外科技术的进步与血液保护理念的普及，围手术期血液

管理已成为普通外科医疗质量控制的核心环节之一。本共识基于国内外最新循证

医学证据及我国临床实践现状，旨在为普通外科医师提供规范化的围手术期血液

管理指导，以降低输血相关并发症风险、节约血液资源、提升患者术后康复质量。

二、围手术期血液管理的定义与目标

（一）定义

围手术期血液管理涵盖从患者决定手术治疗开始，至术后康复出院的全过程，包

括术前风险评估与优化、术中血液保护与精准输血、术后贫血管理与并发症防控

等多个维度，核心是在保障患者安全的前提下，最大程度减少异体输血依赖，维

持患者内环境稳定。

（二）核心目标

1.术前纠正贫血，优化患者造血功能与凝血状态，降低手术出血及输血

风险；

2.术中采用精细化止血与血液保护技术，减少手术出血量及异体红细胞、

血浆、血小板等血液制品的输注；

3.术后密切监测出血与贫血状态，及时干预，促进