心境稳定剂双相障碍规范应用.ppt

快速循环型的药物组合基础方案优化首选丙戊酸盐或卡马西平联合锂盐强化治疗，需维持血锂浓度在0.6-0.8mmol/L范围，丙戊酸血药浓度达50-100μg/ml以获得最佳预防复发效果。抗精神病药强化阿立哌唑或齐拉西酮等对多巴胺受体具有部分激动作用的药物可作为添加治疗，既能稳定情绪又不致加重循环频率，尤其适合月经相关快速循环患者。避免诱发因素严格禁用抗抑郁药、咖啡因和激素类药物，甲状腺功能异常者需同步纠正甲功，甲状腺素辅助治疗可能改善部分患者的循环模式。急性期治疗规范08躁狂发作的药物选择碳酸锂是躁狂发作的首选药物，血锂浓度需维持在0.8～1.2mmol/L，对典型“高涨型”