医药行业检验科检验员临床检验报告编制手册.docx

医药行业检验科检验员临床检验报告编制手册

第1章临床检验报告编制基础与通用规范

1.1检验报告编制的基本原则与责任界定

检验报告编制必须严格遵循“谁检验、谁负责，谁审核、谁签字”的主体责任原则，检验员在收到原始数据后，需立即在系统中进行数据完整性核查，确认样本采集时间、温度、抗凝措施及送检科室信息无误，若发现送检单与原始标本记录不符，须立即向检验科负责人报告并暂停报告，直至问题resolved。报告编制过程严禁任何形式的篡改、伪造或选择性报告，所有数值数据必须来源于原始检测仪器及标准对照物，严禁使用估算值、近似值或未经仪器校准的参考范围，必须确保报告内容真实反映检验结果，任何对数