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腹部淋巴结分区及影像分析

女，60岁，肝右叶胆管细胞癌

女，60岁，肝右叶胆管细胞癌淋巴结转移如何评估?

TeachPoint·淋巴结转移是最常见的腹部恶性肿瘤·肿瘤细胞进入淋巴管，沿淋巴引流途径到达淋巴结。淋巴管和淋巴结通常伴随供应或排出器官的血管·淋巴结转移通常是由原发肿瘤转移到最接近原发肿瘤的淋巴结，然后转移到更远的地方，但在淋巴引流路径内。转移到离原发肿瘤较远而不涉及邻近的淋巴结(“跳跃”转移)是罕见的·了解每个器官的淋巴引流途径的关键是了解韧带、肠系膜和腹膜附属物以及该器官的血管供应

·淋巴系统是人体免疫系统的一部分，它包括淋巴管和淋巴结的网络·淋巴管很像收集和运送血液通过人体的静脉，携带称为淋巴的透明水样液体·淋巴液含有白细胞，有助于抵抗感染·淋巴管从细胞周围吸取淋巴液，将其送至胸部，积聚到一个大血管中，然后排入心脏附近的血管·如果不以某种方式排出，则淋巴液会积聚并引起肿胀什么是淋巴系统?

淋巴结及其作用·淋巴管通过全身的淋巴结传送淋巴液·淋巴结可以过滤异物，例如癌细胞和感染·它们包含免疫细胞，这些免疫细胞可以通过攻击和破坏通过淋巴液携带的细菌来帮助抵抗感染·全身有数百个淋巴结，每个淋巴结都会过滤通向其的血管吸收的液体和物质

·当原发肿瘤的位置已知时，就可以通过对该器官的血管供应来确定淋巴结转移的预期第一着陆点·