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医院艾滋病职业暴露应急处置预案

为有效预防和控制全院工作人员在执业过程中发生艾滋病病毒（以下简称HIV）职业暴露，规范暴露后的应急处置流程，降低暴露后感染风险，保障医务人员及相关工作人员的职业安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《艾滋病防治条例》《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册（2023年版）》《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及技术规范，结合本院实际制定本处置流程，适用于全院所有在职医务人员、医技人员、护理人员、后勤保洁人员、安保人员、规培生、实习生、进修生、外包服务人员等所有可能接触HIV感染者或艾滋病患者血液、体液及相关污染物的工作人员。

一、组织机构与职责

本院设立HIV职业暴露应急管理体系，明确各部门职责边界，确保处置流程高效畅通。

（一）应急领导小组

由分管医疗的副院长任组长，院感管理科、医务科、护理部主要负责人任副组长，成员包含检验科、感染性疾病科、药学部、后勤保障科、人事科、财务科、心理科科室负责人，主要职责为：统筹全院HIV职业暴露防控与处置工作；审定相关管理制度与应急预案；协调跨部门应急资源；对重大暴露事件的处置方案进行最终决策；定期组织预案演练与制度修订。

（二）现场处置小组

由院感管理科牵头，成员包含各科室院感管理员、感染性疾病科医师、急诊科医护人员，主要职责为：第一时间赶赴现场指导暴露人员开展