医院骨科术后大出血应急预案演练脚本.docxVIP

医院骨科术后大出血应急预案演练脚本

演练时间：202X年X月X日14:30-16:00

演练地点：骨科住院部12楼病区、手术室、重症医学科（ICU）、输血科

参演主体：骨科病区医护团队、麻醉手术科、输血科、医务部、护理部、后勤保障部、重症医学科

场景设定：模拟患者为62岁男性，体重65kg，入院诊断为腰椎管狭窄症（L4-L5）、腰椎间盘突出症（L4-L5），既往有原发性高血压史10年，规律口服降压药物，术前凝血功能、血常规无异常，术前血红蛋白132g/L，血小板计数214×10^9/L，凝血酶原时间11.2s，活化部分凝血活酶时间32.5s，无药物过敏史、输血史。患者于演练当日12:25在全麻下行后路L4-L5椎间盘切除+椎间融合+椎弓根螺钉内固定术，手术时长145分钟，术中出血约320ml，未输血，12:50术毕安返骨科12楼1206病房3床，术后留置腰背部伤口引流管1根，返回病房时引流袋内有淡血性引流液40ml，生命体征：心率78次/分，血压132/82mmHg，血氧饱和度98%，呼吸18次/分，神志清楚，遵嘱活动可。

响应分级标准：本次演练执行三级响应机制，一级响应：术后2小时内引流量200ml/h，患者生命体征平稳，无休克征象，由管床医师、责任护士就地处置；二级响应：术后2小时内引流量200-300ml/h，心率较基础值升高20次/分，血压处于正常低值，无明显意识改变，由病