XX医院无菌物品管理与追溯实施办法.docx

XX医院无菌物品管理与追溯实施办法

第一章总则

第一条制定目的

为规范全院无菌物品全生命周期管理，保障医疗安全，降低医院感染风险，实现无菌物品来源可查、去向可追、责任可究，依据《消毒供应中心管理规范》（WS310.1-2016）、《消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2016）、《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）、《医疗机构消毒技术规范》（2012年版）、《医院感染管理办法》等相关规范要求，结合我院实际，制定本实施办法。

第二条适用范围

本办法适用于全院所有可重复使用无菌器械、一次性无菌医疗用品、植入性无菌器械的管理，