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XX医院创伤中心急救管理工作实施方案

为进一步规范创伤急救流程，提升严重创伤患者救治成功率，降低致死率、致残率，根据《国家创伤中心建设与管理指南》《严重创伤救治规范》及省、市卫生健康委相关要求，结合我院实际，制定本实施方案。

一、工作目标

（一）核心质量指标

1.严重创伤患者（ISS评分≥16分）从呼救到首次医疗接触时间：城市建成区内≤15分钟，郊区≤30分钟，农村地区≤45分钟；

2.急诊室停留时间：严重创伤患者≤60分钟，需紧急手术患者≤30分钟；

3.到院至CT检查完成时间≤20分钟，到院至输血开始时间≤30分钟；

4.严重创伤患者救治成功率≥92%，病死率≤8%，致残率≤15%；

5.创伤急救核心流程知晓率：医护人员100%，院前急救人员≥95%；

6.多学科会诊响应时间：紧急会诊≤10分钟，常规会诊≤30分钟。

（二）体系建设目标

1.1年内建成符合国家三级医院标准的区域创伤中心，通过市级创伤中心认证；

2.3年内建成省级区域创伤中心，辐射周边3-5个区县，覆盖服务人口≥200万；

3.建立覆盖院前急救-急诊分诊-手术室-ICU-康复科的全链条创伤救治闭环管理体系，实现院前院内信息实时共享、救治环节无缝衔接。

二、组织架构与职责分工

（一）创伤中心管理委员会

主任由院长担任，副主任由分管医疗、护理、行政的副院长担任，成员包括医务科、护理部、急诊科、普外科