（2026年）新生儿医源性皮肤损伤的评估要点和预见性护理指南.pdfVIP

新生儿医源性皮肤损伤的评估要点和预见

性护理指南

新生儿皮肤屏障功能未发育完善，尤其是早产儿皮肤角质层薄、通透性高、

胶原纤维少、弹性差，对外界刺激的耐受力极低，住院期间各类诊疗操作、医疗

器械压迫极易引发医源性皮肤损伤，不仅增加患儿痛苦，延长住院时间，还可能

引发感染甚至败血症等严重并发症。规范开展风险评估、落实预见性护理是降低

新生儿医源性皮肤损伤发生率的核心措施，现明确评估要点和护理规范如下。

一、新生儿医源性皮肤损伤评估要点

1.1基础风险评估

首先评估新生儿自身基础条件，核心评估指标包括胎龄、出生体重、日龄、

基础疾病与营养状态：胎龄越小、出生体重越低，皮肤损伤风险越高，其中胎龄

32周的早产儿、出生体重1500g的极低出生体重儿，皮肤损伤发生率可达足月

儿的4~6倍；存在新生儿水肿、硬肿症、高胆红素血症、低蛋白血症的患儿，皮

肤韧性下降、屏障功能更弱，损伤风险显著升高；存在先天性皮肤疾病的新生儿

需额外标注风险等级。

1.2操作相关风险评估

对所有接触新生儿皮肤的诊疗操作进行风险分级，高风险操作包括：有创穿

刺操作（静脉留置针、PICC、脐动静脉置管等）、气道固定操作（气管插管、经

鼻高流量吸氧鼻塞固定）、生命体征监护（血氧探头、