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- 2026-05-05 发布于福建
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新生儿疼痛评估与镇痛管理专家共识
新生儿(包括早产儿、足月儿)神经系统已发育出完整痛觉传导通路,反复
疼痛刺激可导致新生儿近期及远期神经系统发育不良结局,显著增加新生儿死亡
率和近期并发症发生率,甚至影响儿童期认知和行为发育。近年来新生儿重症监
护技术快速发展,侵入性操作数量明显增加,新生儿疼痛问题日益受到临床关注,
但目前国内临床对新生儿疼痛的规范化评估与镇痛管理仍存在认知不足、操作不
规范的问题。本共识组织国内新生儿科领域专家,基于现有循证医学证据,结合
国内临床实践,制定本共识,旨在规范新生儿疼痛的临床评估与管理流程,改善
新生儿远期预后。
一、新生儿疼痛评估
1.1评估基本原则
所有新生儿(无论胎龄、出生体重、病情轻重)均应接受常规疼痛评估;所
有侵入性操作操作前、操作后及手术围术期均需规范完成疼痛评估;给予镇痛干
预后需再次评估镇痛效果,调整干预方案。疼痛评估需优先选择经过临床验证、
适配不同胎龄新生儿的标准化评估工具,结合临床情境综合判断,不能仅依赖生
命体征变化诊断疼痛,避免遗漏隐匿性疼痛。
1.2常用标准化评估工具
目前临床公认的经过验证的新生儿疼痛评估工具包括以下类别:
早产儿疼痛量表(PIPP):适用于胎龄28~40周的早产儿,评估指标包
括胎龄
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