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XX养老机构护理服务质量考评实施办法及细则

第一章总则

第一条为规范本院护理服务行为，提升护理服务质量，保障在住老年人合法权益与生命健康安全，依据《养老机构管理办法》《养老机构服务安全基本规范》《养老机构服务质量基本规范》《老年人能力评估规范》等国家及行业标准，结合本院运营实际，制定本办法及细则。

第二条本办法适用于本院所有护理岗位从业人员，包括护理员、护理班组长、护理部干事、护理部主任，以及参与护理服务的康复师、营养师、心理辅导专员等相关岗位人员。

第三条考评工作坚持以下原则：

（一）客观公正原则：以事实为依据，以标准为准绳，避免主观臆断与个人偏好，考评过程与结果全程可追溯。

（二）全面覆盖原则：考评内容涵盖基础护理、专业护理、安全管理、服务满意度、应急处置等全维度护理服务环节，覆盖所有护理服务时段与所有在住老年人。

（三）量化可考原则：所有考评指标均设置明确分值、判定标准与扣分依据，减少模糊性表述，确保考评结果可量化、可比较。

（四）奖惩结合原则：考评结果直接与岗位薪酬、等级晋升、评优评先、岗位调整挂钩，既发挥正向激励作用，也强化责任约束。

第四条本院设立护理服务质量考评委员会，由院长任主任，分管护理工作的副院长任副主任，成员包括护理部主任、医务部主任、后勤部主任、社工部负责人、家属代表1名、在住老年人代表1名，负责考评工作的组织领导、规则制定、结果复核与争议处置。考