XX医院一次性耗材使用院感管控方案.docx

XX医院一次性耗材使用院感管控方案

一、管控目标

以《医疗机构感染预防与控制基本制度》《消毒管理办法》《一次性使用无菌医疗器械监督管理办法》为核心依据，建立全流程、全链条、全环节的一次性耗材院感管控体系，实现以下核心指标：1.一次性耗材采购合规率100%；2.入库验收合格率100%；3.储存条件达标率100%；4.临床规范使用率≥98%；5.使用后可追溯率100%；6.因一次性耗材导致的院感事件发生率为0；7.复用类高值耗材消毒灭菌合格率100%；8.医疗废物处置合规率100%。

二、组织架构与职责分工

成立由院长任组长，分管院感、医疗、后勤、采购的副院长任副组长，院感科、医务科、护理部、采购