护士资格考试儿童呼吸系统疾病护理题库(含答案).docxVIP

护士资格考试儿童呼吸系统疾病护理题库(含答案).docx

护士资格考试儿童呼吸系统疾病护理题库(含答案)

1.患儿，1岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.5℃，P160次/分，R50次/分，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10?/L，N0.85。该患儿最可能的诊断是（）

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.支气管肺炎

D.支气管哮喘

E.肺结核

答案：C

解析：患儿发热、咳嗽、气促，伴口周发绀、鼻翼扇动、三凹征，双肺中细湿啰音，血常规白细胞及中性粒细胞升高，符合支气管肺炎的临床表现。急性上呼吸道感染以鼻咽部症状为主，肺部无啰音；支气管炎啰音不固定；哮喘以喘息、呼气性呼吸困难为主；肺结核有低热、盗汗等结核中毒症状，故答案为C。

2.患儿，6个月，因“咳嗽伴喘息2天”就诊。查体：T37.8℃，P140次/分，R45次/分，双肺满布哮鸣音，呼气延长。最可能的病原体是（）

A.腺病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.支原体

答案：B

解析：6个月婴儿，咳嗽伴喘息，双肺满布哮鸣音，呼气延长，符合毛细支气管炎的表现，最常见病原体为呼吸道合胞病毒，故答案为B。腺病毒肺炎多有稽留热、肺部体征出现晚；肺炎链球菌肺炎多有高热、铁锈色痰；金葡菌肺炎易并发脓胸；支原体肺炎多见于年长儿，刺激性干咳，故排除A、C、D、E。