（2026年）新生儿窒息复苏流程.docxVIP

新生儿窒息复苏流程

一、快速初始评估（出生后即刻完成）

出生后立即完成4项指标评估，判断是否需要启动复苏：

是否为足月妊娠分娩？

羊水是否清亮？

是否存在自主呼吸或有力哭声？

新生儿肌张力是否正常？

若4项结果均为正常，进行常规母婴同室护理，按需观察即可；若任意一项结果异常，立即启动新生儿窒息复苏流程。

二、初步复苏操作（要求30秒内完成）

按顺序完成以下操作：

保暖：将新生儿放置于预热好的辐射保暖台，快速擦干全身羊水和分泌物，减少体热丢失。

摆正体位：将新生儿肩部垫高2~2.5cm，保持颈部轻度仰伸，开放气道，避免过度仰伸或屈曲。

清理气道：先清理口咽部，再清理鼻腔；若存在羊水胎粪污染，需根据新生儿活力判断处理方案：新生儿有活力（呼吸有力、肌张力好、心率＞100次/分）无需特殊吸引，仅清理口鼻可见分泌物即可；新生儿无活力，需立即进行气管插管，吸引气道内胎粪。

触觉刺激：完成擦干和气道清理后，通过拍打足底、摩擦背部等方式刺激新生儿诱发自主呼吸。

三、二次评估（初步复苏后立即完成）

刺激后快速评估三项核心指标：呼吸状态、心率、经皮血氧饱和度，根据评估结果进入下一步：

若呼吸正常、心率≥100次/分、血氧饱和度达标，持续观察即可；

若存在呼吸暂停/喘息样呼吸，或心率＜100次/分，或持续中央型紫绀，立即启动正压通气。

四、正压通气操作

正压通气是新生儿窒息复苏最核心、最关键的步骤，绝大