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医疗术前讨论落实自查问题及整改措施

为进一步强化医疗质量安全管理，严格落实《医疗质量安全核心制度要点》中关于术前讨论制度的要求，切实保障患者手术安全，提升诊疗行为规范化水平，我院于202X年X月至X月组织医务部、质控科、各手术科室及相关职能部门，针对全院外科、骨科、妇产科、神经外科等8个手术科室开展了术前讨论落实情况专项自查工作。本次自查以“问题导向、精准整改、长效提升”为原则，通过病历抽查、现场观摩、人员访谈、系统数据调取等多种方式，全面梳理术前讨论制度执行中的薄弱环节，并制定针对性整改措施。现将自查情况及整改方案汇报如下：

一、自查背景与目标

术前讨论制度是保障手术安全的核心制度之一，是多