门脉高压专业知识讲座.pptx

门脉高压形成

病理生理机制及其研究进展;门静脉高压症

PortalhypertensionPHT;正常门静脉压:110～180毫米水柱或5～10mmHg(1kPa=7.5mmHg)。

禁食平卧时门静脉压力不小于11mmHg或肝静脉压力梯度超出5mmHg即可以为存在门静脉高压。

脾内压不小于15mmHg，亦可拟定存在门静脉高压。也有人以为，脾内压不小于17mmHg，肝静脉嵌塞压不小于下腔静脉压4mmHg提醒门静脉高压。;病因:

肝内型：

窦前阻塞:血吸虫病性肝硬化

窦后阻塞:肝炎后肝硬化

肝外型：

肝外门静脉主干血栓形成和门静脉主要属支阻塞所致;诸多病因能够引起门静脉高压，常见病因有下列几种：

1.门静脉血流增长动静脉瘘、非肝病性脾肿大

2.门、脾静脉血栓形成或阻塞

3.肝脏疾病

（1）急性酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、暴发性肝炎。

（2）慢性酒精性肝病、慢性肝炎活动期、本身免疫性肝炎、多种原因肝硬化、血吸虫病、原发性胆汁肝硬化、Wilson病、血色病、特发性门静脉高压、药物性肝病、先天性肝纤维化、结节病、转移性肿瘤。

4.肝静脉或下腔静脉阻塞性疾病肝小静脉闭塞病、肝静脉血栓形