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2025年口腔医生常见口腔疾病诊断模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男，35岁，主诉右下后牙遇冷热刺激痛1周，无自发痛。检查：46远中邻面深龋洞，探诊敏感，未穿髓，冷测一过性疼痛，去除刺激后疼痛立即消失，叩诊（-）。该患者最可能的诊断是：

A.可复性牙髓炎

B.急性牙髓炎

C.慢性闭锁性牙髓炎

D.深龋

答案：A

解析：可复性牙髓炎与深龋的鉴别要点在于温度测试反应。深龋的冷测反应为敏感但无延迟痛，刺激去除后疼痛立即消失；可复性牙髓炎的冷测反应为一过性疼痛（刺激去除后疼痛持续数秒内消失）。本题中患者冷测为一过性疼痛，符合可复性牙髓炎特征。急性牙髓炎有自发痛，慢性闭锁性牙髓炎多有长期冷热刺激痛史且可有轻度自发痛，故排除B、C；深龋无牙髓反应，排除D。

2.患者女，42岁，牙龈出血3个月，伴咀嚼无力。检查：全口牙龈红肿，探诊出血（BOP+），PD（牙周袋深度）3-5mm，附着丧失（AL）2-3mm，X线片显示牙槽骨水平吸收至根长1/3，无牙齿松动。最可能的诊断是：

A.慢性龈炎

B.慢性牙周炎（轻度）

C.慢性牙周炎（中度）

D.侵袭性牙周炎

答案：B

解析：慢性牙周炎分度标准：轻度（AL1-2mm，牙槽骨吸收≤根长1/3，无或轻度牙齿松动）；中度（AL3-4mm，牙槽骨吸收根长1/3-1/2，可能有牙齿松动）；重度（AL≥5m