2025年康复科专家康复方案设计能力测试模拟题答案及解析.docxVIP

2025年康复科专家康复方案设计能力测试模拟题答案及解析

一、案例分析题（30分）

患者男性，65岁，主诉“左侧肢体活动不利伴言语含糊4周”。既往有高血压病史10年，规律服用氨氯地平，血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍，空腹血糖6-7mmol/L，餐后2小时血糖8-9mmol/L。4周前突发右侧基底节区脑出血（出血量约20ml），急诊行保守治疗，现生命体征平稳，转入康复科。

查体：神清，构音障碍（说话费力，字词不连贯），双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；左侧上肢Brunnstrom分期Ⅱ期（肩前屈90°，肘伸展不能，手指无主动活动），左侧下肢Brunnstrom分期Ⅲ期（仰卧位可屈膝，伸髋时膝可伸展，踝背屈不能）；改良Ashworth量表（MAS）左侧上肢屈肌1级（被动活动时有轻微阻力），下肢伸肌0级；左侧肢体浅感觉减退（痛觉、温度觉）；改良Barthel指数（MBI）评分35分（进食5分，修饰0分，穿衣0分，转移10分，如厕5分，行走0分，上下楼梯0分，洗澡0分，大便控制5分，小便控制5分）；洼田饮水试验Ⅲ级（分2次以上喝完，有呛咳）；简易智能状态检查量表（MMSE）24分（定向力、记忆力正常，计算力减退：100-7=93，再减7=86，再减7=79，错误）。

问题1：请列出该患者康复评估的核心要点（10分）

答案：

（