老人常见疾病与护理三四.ppt

老年人常见疾病与护理三四;（优选）老年人常见疾病与护理三四;学习目的;

骨质疏松症

骨质疏松症是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的代谢性疾病;图9-1;图9-2;（一）流行病学;;1.健康史

（1）遗传因素：基因影响骨代谢

（2）性激素：老年人随着年龄的增长，性激素机能减退，骨的形成减慢，吸收加快，导致骨量下降。

（3）甲状旁腺素和细胞因子。

（4）营养成分：饮食中钙和维生素D缺乏

（5）生活方式：长期卧床、吸烟、过度饮酒、高蛋白、高盐、咖啡、光照减少。;2.身体评估

(1)骨痛和肌无力

是骨质疏松症出现较早的症状，表现为腰背疼痛或全身骨痛，疼痛为弥漫性，无固定部位，于劳累或活动后加重，负重能力下降或不能负重

(2)身长缩短

骨质疏松非常严重时，可因椎体骨密度减少导致脊椎椎体压缩变形，每个椎体缩短2cm，身长平均缩短3~6cm，严重者伴驼背;(3)骨折

为导致老年骨质疏松症病人活动受限、寿命缩短的最常见和最严重的并发症。常因轻微活动或创伤诱发，如打喷嚔、弯腰、负重、挤压或摔倒等。多发部位在老年前期以桡骨远端最为多见，老年期以后以腰椎和股骨上端多见