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2025年放射科放射影像学诊断与解读能力考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者突发胸痛2小时，既往高血压病史10年，首选影像学检查为：

A.胸部X线正侧位片

B.心脏超声

C.64排螺旋CT主动脉CTA

D.胸部MRI平扫

答案：C

解析：高血压病史患者突发胸痛需优先排除主动脉夹层，CTA可快速显示主动脉双腔征、内膜片及破口，是急性期首选检查。胸部X线仅能提示纵隔增宽，特异性不足；心脏超声受肺气干扰，对胸主动脉显示有限；MRI检查时间长，不适合急性期。

2.关于MRI检查禁忌症，正确的是：

A.体内有钛合金种植牙可进行检查

B.心脏起搏器患者需确认型号后谨慎检查

C.妊娠期前3个月绝对禁忌

D.幽闭恐惧症患者可在镇静后完成检查

答案：D

解析：钛合金为非铁磁性材料，不影响MRI；心脏起搏器（除新型MRI兼容型外）为绝对禁忌；妊娠期前3个月无明确证据显示MRI有害，需权衡利弊；幽闭恐惧症患者可通过镇静或开放式MRI完成检查，故D正确。

3.以下哪项X线表现最符合早期周围型肺癌？

A.肺门区类圆形肿块伴分叶征

B.胸膜下3mm磨玻璃结节（GGN）

C.肺野内5cm实性肿块伴毛刺征

D.肺叶实变伴支气管充气征

答案：B

解析：早期周围型肺癌多表现为≤5m