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去药监局委托书委托书

委托人（甲方）因办理与国家药品监督管理局（以下简称“药监局”）相关的行政事务，需委托受托人（乙方）代为处理相关事宜。双方根据《中华人民共和国民法典》《药品管理法》等法律法规，本着平等自愿、诚实信用原则，达成如下委托协议，以资共同遵守。

###一、主体信息

1.委托人（甲方）信息

-名称/姓名：________________________

-统一社会信用代码/身份证号：________________________

-地址：________________________

-法定代表人/负责人（如为法人/其他组织）：________________________

-联系方式：________________________

2.受托人（乙方）信息

-名称/姓名：________________________

-统一社会信用代码/身份证号：________________________

-地址：________________________

-法定代表人/负责人（如为法人/其他组织）：________________________

-联系方式：________________________

-授权代理人