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侵袭性肺真菌病诊断与治疗指南总结2026

为进一步规范我国侵袭性肺真菌病（IPFD），特别是非免疫抑制宿主IPFD（IPFDNIH）的诊治，提高广大医务工作者的诊治水平，中华医学会呼吸病学分会感染学组组织相关领域的专家，参考欧洲癌症研究与治疗组织和真菌研究小组教育与研究联合会（EORTC/MSGETC）等组织制订的相关指南和专家共识，结合国内外近年来的研究进展、我国的实际情况与诊治经验，广泛征求国内多学科专家的意见，对《肺真菌病诊断与治疗专家共识（2007年版）》进行了全面更新，本次更新采用综述与问题相结合的形式呈现，聚焦于诊断与治疗等方面的内容，对IPFD诊治中的重要问题提出了16条推荐意见，以供我国医务工作者借鉴与参考。

近年来，随着广谱抗菌药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的广泛使用，实体器官和异基因造血干细胞移植受者的增多，侵袭性肺真菌病（IPFD）的发病率和病死率不断上升。2022年，世界卫生组织（WHO）首次发布了真菌重点病原体清单，标志着侵袭性真菌病已成为全球关注的重大感染性疾病，而肺部是最常累及的器官。临床实践中发现慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、重症病毒性肺炎等非免疫抑制宿主IPFD（IPFDNIH）的发病率上升，但此类患者的临床特征和影像学缺乏特异性、血清学检查敏感度低，早期诊断困难，误诊、漏诊及病死率高。尽管国内外已有多部指南和专家共识，但欧洲癌症研究与治疗组织和真