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牙科种植手术协议（2025年即刻负重修复）

甲方（患者/受治者）：[甲方姓名]，性别[男/女]，身份证号码：[甲方身份证号码]，联系电话：[甲方联系电话]，住址：[甲方住址]。

乙方（医疗机构/医生）：[医疗机构名称]，地址：[医疗机构地址]，法定代表人/授权代表：[法定代表人/授权代表姓名]，联系电话：[医疗机构联系电话]。实施手术医生：[医生姓名]，执业医师证号：[医生执业医师证号]。

鉴于甲方因[简述牙齿缺失/损坏情况]，希望接受乙方提供的牙科种植及即刻负重修复服务，以恢复口腔功能及美观；乙方同意为甲方提供相应的医疗服务。双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1乙方为甲方进行全面的口腔检查，包括但不限于临床检查、口腔摄影、曲面断层片、锥形束CT等影像学检查，评估甲方的口腔状况、种植条件及即刻负重可行性。

1.2乙方由具备相应资质的医生为甲方制定详细的个性化种植手术及即刻负重修复方案。方案内容包括但不限于：建议使用的种植体品牌、型号、数量及分布位置；即刻负重修复体的类型（如临时或最终修复体）、材质、颜色选择；具体的治疗步骤、预计治疗时间、预期效果、治疗费用明细。

1.3乙方为甲方提供的具体服务项目包括：

（1）种植手术：包括种植窝洞准备、种植体植入、种植床