原发性肝癌诊疗指南（2026年版）第一部分.docxVIP

原发性肝癌诊疗指南（2026年版）第一部分

一、概述

据中国国家癌症中心发布的数据，2022年全国原发性肝癌发病人数36.77万，占全球病例的42.5%，居各种癌症新发例数第4位、发病率居第5位；2022年因原发性肝癌死亡人数31.65万，死亡人数和病死率均位列第2位；人群肝癌5年相对生存率为14.4%，诊断时为中期和晚期比例达50%以上［13］。原发性肝癌主要包括肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）、肝内胆管癌（intrahepaticcholangiocarcinoma，ICC）和混合型肝细胞癌胆管癌（combinedhepatocellularcholangiocarcinoma，cHCCCCA）三种病理学类型，三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法及预后等方面差异较大，其中HCC占80%、ICC占14.9%［4］。本指南中的“肝癌”仅指HCC。为推进我国肝癌诊疗规范化进程，原国家卫生部于2011年10月首次发布《原发性肝癌诊疗规范（2011年版）》。随着医学实践与科研进步，国家卫生健康委员会在2017年、2019年、2021年及2023年完成四轮系统性修订，形成《原发性肝癌诊疗指南（2024年版）》。该指南不仅系统整合了我国肝癌多学科团队（multidisciplinaryteam，MDT）经验与科研成果，更