医院十八项核心制度详解培训.pptxVIP

十八项核心制度解读（新版）

永寿县人民医院

张孝文

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现实状况

现实意义

关键点介绍

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医疗核心制度执行力度欠佳；

现状

医院的医疗核心制度不完善;

医务人员不熟悉

医疗核心制度;

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重制度形式轻制度内涵

重处方开具轻病历书写

重手术操作轻术后观察

重医疗技术轻人文沟通

重事后管理轻前瞻控制

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执行医疗核心制度

的现实意义

规范诊疗行为，发挥团队合伙精神

提升医疗质量，保障医疗安全

医务人员自律维权的体现

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首诊负责制度

死亡病例讨论制度

三级医师查房制度

查对制度

疑难病例讨论制度

病历书写与管理制度

会诊制度

新技术和新项目准入制度

分级护理制度

危急值报告制度

值班与交接班制度

抗菌药品分级管理制度

急危重患者急救制度

手术安全核查制度

手术分级管理制度

临床用血审核制度

术前讨论制度

信息安全管理制度

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关键点

对象：第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室。

做什么：问病史+查体+辅助检查+处理→统计；若诊疗未明

确，则对症+请会诊（上级或其它科室）。

下班时做好交接班。

急、危、重患者：急救→请会诊→陪同检查、住院→联系