(2021年版)《中国血糖监测临床应用指南》核心要点.docxVIP

《中国血糖监测临床应用指南（2021年版）》

一、前言

为进一步规范我国血糖监测的临床应用，提高糖尿病综合管理水平，中华医学会糖尿病学分会在2015年版指南基础上，结合国内外最新循证医学证据及临床实践需求，修订形成本指南。本指南涵盖血糖监测的主要技术方法、不同糖尿病人群的监测策略、质量控制及结果解读等内容，旨在为临床医护人员、糖尿病患者及照护者提供科学、实用的血糖监测指导，以实现糖尿病的个体化管理，改善患者预后。

二、血糖监测的主要方法

（一）毛细血管血糖监测（CBGM）

毛细血管血糖监测是糖尿病患者日常管理中最常用的方法，包括自我血糖监测（SMBG）和医疗机构内的床旁快速血糖检测（POCT），检测的是即刻血糖值，反映实时血糖水平。

1.临床应用场景：适用于所有糖尿病患者的日常血糖监测、治疗方案调整期间的疗效评估、低血糖/高血糖的识别与处理、特殊情况（如妊娠、手术、运动）下的血糖监测等。

2.监测频率与时间点：

1型糖尿病患者：治疗初期或血糖未达标时，每日监测4-7次，涵盖空腹、三餐后2小时、睡前，必要时加测凌晨2-3点血糖以排查夜间低血糖；血糖达标、病情稳定后，每日监测2-4次，可选择不同时间点轮换。

2型糖尿病患者：采用生活方式干预或口服降糖药物治疗且血糖达标者，每周监测2-4次，可涵盖空腹、三餐后2小时等不同时间点；使用基础胰岛素治疗者，每日监测空腹血糖，每周至少监测1次