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经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）操作技术专家共识（2023版）

1前言

经外周静脉置入中心静脉导管（PeripherallyInsertedCentralCatheter,PICC）是一种从外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉中下1/3或右心房入口处的静脉输液通路技术。该技术因操作简便、留置时间长、并发症相对较少等优势，已广泛应用于肿瘤化疗、胃肠外营养、长期静脉输液等临床场景。为进一步规范PICC操作技术流程，提升临床应用安全性与有效性，由国内静脉治疗领域专家结合最新循证医学证据与临床实践经验，制定本共识，为各级医疗机构PICC临床操作提供统一指导标准。

2术语与定义

PICC：经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉等外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

导管尖端定位：通过影像学或其他技术手段确认导管尖端位于上腔静脉中下1/3与右心房交界处上方的过程。

SASH冲管封管技术：指在输注药物前后使用生理盐水（Saline）冲管，输注药物（Administer）后再次使用生理盐水冲管，最后根据导管类型使用肝素盐水（Heparin）或生理盐水封管的操作流程。

3适应证与禁忌证

3.1适应证

需长期静脉输液治疗（疗程＞7天）的患者，如慢性疾病需持续给药者；

输注刺激性药物的患者，包括化疗药物、抗生素、血管活性药物等；

输注高渗性或黏稠性液体的患者，如胃