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- 2026-05-16 发布于河北
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(2026年)血液透析移植物动静脉内瘘护理专家共识解读
血液透析是终末期肾脏病患者维持生命的核心治疗手段,而血管通路则是血液透析的“生命线”。自体动静脉内瘘(AVF)虽为临床首选的长期性血管通路,但随着血液透析患者透析龄延长,以及糖尿病、高血压、老年患者群体的增多,AVF成熟障碍率高达46%,自体血管条件差、血管耗竭等问题日益突出,导致血管通路建立与维护难度显著增加。在此背景下,移植物动静脉内瘘(AVG)作为无法常规建立AVF患者的合理一线选择,临床应用愈发广泛。
由于AVG相较于AVF并发症发生率更高、使用寿命相对较短,对护理操作的规范性、专业性提出了更高要求,而我国各地区经济与医疗技术发展不均衡,AVG穿刺使用过程中感染、假性动脉瘤、血肿、出血等问题频发,此前全国范围内缺乏统一的护理共识或指南指导护理人员科学规范开展相关工作。基于此,由北京护理学会血液净化专委会联合北京市护理质量控制和改进中心,组织全国各省市80名血液透析医疗护理专家,经反复查阅文献、起草撰写、讨论修订、审核完善,制定了《血液透析移植物动静脉内瘘护理中国专家共识》(以下简称《共识》),该共识是我国首部指导血液透析移植物动静脉内瘘护理操作及管理的专家共识,于2026年正式发布,对规范临床护理行为、降低并发症发生率、延长AVG使用寿命、保障患者治疗安全具有重要指导意义。本文结合临床实践,对该共识的核心内容进行全面
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