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家庭病床疑难病例讨论制度

第一章总则

第一条目的

为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难问题的家庭病床病例进行讨论，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于医院家庭病床在床患者或准备建床患者。

第二章管理要求

第三条疑难病例范围

家庭病床在床患者或准备建床患者出现以下情形之一时，应纳入疑难病例讨论范围：

诊断不明确或诊疗方案难以确定；

疾病在预期治疗周期内未达到既定疗效目标；

非计划再次住院；

出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症。

第四条讨论原则

凡遇到符合上述疑难病例范围的患者，必须组织病例讨论，确保诊疗方案的科学性和有效性。

第五条记录规范

医院应制定统一的疑难病例讨论记录格式和模板。

讨论内容需专册记录，包括讨论日期、主持人、参加人员姓名及专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见等。

讨论结论应记入病历，主持人需审核并签字。

第六条参与人员资质

参加疑难病例讨论的成员中，至少应有2人具有主治及以上专业技术职务任职资格。

第七条讨论形式

医院疑难病例讨论分为院级疑难病例讨论和科内疑难病例讨论。

（一）院级疑难病例讨论

包括全院或多科参与的病例讨论。

由家庭病床管理科向医务部提出申请，医务部负责主持，确定病例讨论的时间、地点、参加人员、讨论目的、注意事项等，并提前通知相关科室作好充分准备。

（二）科内疑难病例讨论

原则上由家庭病床