养老院社工服务满意度调查问卷.docx

养老院社工服务满意度调查问卷

尊敬的长辈及家属：

您好！为了更好地了解养老院社工服务的实际效果，持续优化服务内容与方式，我们特别开展本次问卷调查。您的真实反馈是我们改进工作的重要依据，所有信息仅用于统计分析，严格保密。请根据实际体验，如实选择或填写相关内容。感谢您的支持与配合！

一、基本信息（请在符合选项前打“√”，未标注则填写具体信息）

1.您的身份：

□入住老人（本人填写）□老人家属（代为填写）

2.若为家属填写，您与老人的关系：

□子女□配偶□孙子女□其他（请注明：________）

3.老人年龄：

□60-69岁□70-79岁□80-89岁□90岁及以