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【2026】年骨科加速康复实践题及答案

一位68岁男性患者，因左侧股骨颈骨折(GardenIII型)拟行人工全髋关节置换术。患者有高血压病史15年，口服硝苯地平控释片控制良好；2型糖尿病8年，口服二甲双胍控制一般，空腹血糖7.58.5mmol/L；慢性阻塞性肺疾病(COPD)病史5年，FEV1占预计值65%。患者体重指数(BMI)30kg/m2，有吸烟史30年，现已戒烟1年。请制定该患者的骨科加速康复方案，并说明关键措施的理论依据和预期效果。

术前评估与准备：

全面评估患者心肺功能、营养状态、用药情况和认知功能。针对高血压、糖尿病和COPD进行优化控制，目标血压140/90mmHg，空腹血