激光治疗甲真菌感染性疾病临床应用专家共识总结2026.docxVIP

激光治疗甲真菌感染性疾病临床应用专家共识总结2026

甲真菌病是由致病性真菌引发的甲板、甲床及甲下组织慢性真菌感染，占甲病的50%、皮肤感染的10%，我国发病率较高，女性略高于男性，脚趾甲受累更为常见，临床表现为甲板浑浊、增厚、变色、变形，严重影响患者生活质量，且传统治疗存在诸多局限。口服抗真菌药有潜在肝损伤风险，外用药物难以渗透至甲床深层，激光技术为此类患者提供了新的治疗选择。

中国毒理学会皮肤毒理与皮肤疾病诊治专业委员会组织专家，基于循证医学证据与临床实践，制定《激光治疗甲真菌感染性疾病临床应用专家共识（2025）》，明确激光治疗的适应证、禁忌证、操作规范、技术参数及不良反应处理，指导临床标准化应用激光治疗甲真菌病。

一、激光治疗的适应证与禁忌证

适应证

轻至中度局部甲真菌感染者，病变局限于甲板、甲床。

规范口服或外用抗真菌药物治疗无效者。

肝肾功能不全等存在系统用药禁忌的患者。

多次治疗后仍复发的复发性甲真菌病患者。

禁忌证

治疗区域存在未控制的细菌、病毒等活动性感染。

甲床结构严重破坏、甲周组织不可逆损伤者。

病甲及周围组织患有或疑似恶性皮肤肿瘤者。

合并光敏性疾病、有光敏用药史者。

凝血功能障碍或接受抗凝治疗者。

妊娠期、哺乳期患者。

二、激光安全使用与操作规范

治疗室安全要求

室内洁净、通风良好，配备排抽风装置；控制人员进出，入口设置规范警告标识；墙面、用具采用非易燃漫