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髋关节手术护士个案护理

一、患者基本情况

患者王某，女，68岁，因“右侧髋关节疼痛伴活动受限3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现右侧髋关节疼痛，活动后加重，休息后缓解，未予重视。1周前疼痛明显加重，行走困难，遂来我院就诊。入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。右侧髋关节压痛明显，活动受限，“4”字试验阳性。X线检查示右侧股骨头缺血性坏死。患者既往有高血压病史5年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制良好。无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及输血史，无药物过敏史。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因长期髋关节疼痛，活动受限，生活质量下降，加上对手术的恐惧和担忧，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。护士应主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细介绍髋关节手术的目的、方法、过程、预后及注意事项，让患者了解手术的必要性和安全性，增强其对手术的信心。同时，鼓励患者家属给予患者关心和支持，缓解其心理压力。

（二）术前评估

身体状况评估：全面评估患者的身体状况，包括生命体征、心肺功能、肝肾功能、凝血功能等，了解患者是否存在手术禁忌证。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）对患者的疼痛程度进行评估，记录疼痛的部位、性质、持续时间、诱发因素及缓解方式，为制定疼痛护理计划提供依据。

营养状况评估：评估患者的营养状况，了解其饮食情况，是否存在营养不良