肝脏切除术围手术期多学科临床管理指南（2025版）解读 (1).pptx

肝脏切除术围手术期多学科临床管理指南(2025版)解读

目录02术前管理01指南概述03术中管理04术后管理05多学科协作06指南实施与更新

指南概述01

发布背景与目的临床需求驱动我国作为肝脏疾病高发国家，肝切除术术后并发症发生率仍高达15%-50%，亟需规范化的围手术期管理策略以改善患者预后。指南的制定旨在通过多学科协作降低手术风险，提升治疗安全性。技术发展推动随着肝脏外科技术（如精准肝切除、腹腔镜技术）和围手术期管理理念（如ERAS）的进步，需整合最新证据指导临床实践，避免经验性治疗的局限性。多学科协作标准化针对复杂肝切除术患者（如合并肝硬化或大范围切除），需明确MDT团队中各学科的职责与协作流程，避免管理碎片化。

适用于肝细胞癌、肝内胆管癌、转移性肝癌等恶性肿瘤，以及肝血管瘤、肝腺瘤、肝内外胆管结石等良性疾病的切除术患者。疾病覆盖范围指南推荐内容适用于三级医院及具备肝脏外科资质的二级医院，基层医疗机构可参考核心原则进行转诊评估。医疗机构层级主要针对成年患者，儿童患者需根据生理特点调整方案；特别关注肝功能储备不足（ICG-R1510%）、肝硬化（Child-PughA/B级）等高危人群。人群特征涵盖开腹、腹腔镜及机器人辅助肝切除术，包括解剖性切除、非解剖性切除等不同术式。手术类型适配适用范围与目标人指由肝胆外科、麻醉科、影像科、肝病科等至少5个学科组成的