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医院电子病历应用实施细则

为进一步规范本院电子病历系统的应用与管理，保障医疗质量安全，提升医疗服务效率，根据《医疗机构病历管理规定》《电子病历应用管理规范（试行）》《电子病历系统功能规范（试行）》《病历书写基本规范》等国家相关法规、标准要求，结合本院实际运营情况，制定本实施细则。

本细则适用于本院所有参与电子病历书写、审核、调用、维护、管理的医务人员、行政管理人员、信息技术人员以及第三方运维人员，覆盖门（急）诊、住院、医技、护理、药学、行政后勤等全诊疗与管理流程的电子病历应用场景。

本细则实施目标为：202X年末本院电子病历应用水平分级评价达到5级及以上，202X+2年末达到6级及以上；实现诊