碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染诊治指南（2026版）解读.pptxVIP

碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌感染诊治指南（2026版）解读汇报人：平淡是真2026年05月17日

指南核心名词定义临床诊治十问十答临床实施建议目录010203

指南核心名词定义两大关键耐药菌株概念01

CRPA与DTRPA定义CRPA碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素产生耐药的铜绿假单胞菌，属于临床重点管控的耐药菌株。临床重点管控对象DTRPA难治性耐药铜绿假单胞菌同时对以下8类抗菌药物全部耐药：哌拉西林-他唑巴坦头孢他啶头孢吡肟氨曲南亚胺培南美罗培南左氧氟沙星环丙沙星CRPA包含DTRPA，DTRPA耐药范围更广，治疗难度更大

指南基础信息发布单位中华医学会细菌感染与耐药防治分会中国医药教育协会感染性疾病专业委员会制定标准遵循WHO官方指南流程采用GRADE循证分级法证据与推荐分级证据划分高、中、低、极低四级证据推荐层级强推荐、弱推荐（条件性推荐）更新规划2027年汇总最新临床证据，适时修订更新适用人群各级医院临床医师、抗感染诊疗相关医务工作者

临床诊治十问十答循证依据清晰，临床直接可用02

问题1-2：耐药检测与药敏试验问题1是否常规开展碳青霉烯酶表型/基因型检测推荐意见建议开展该项检测，结果出具快、准确率高，可早期指导临床选药，尤其本院无法完善精准药敏试验时优先筛查。低把握度证据，弱推荐问题2CRPA感染需完善联合药敏试验吗推荐意见建议开展联合药敏试验，首选棋盘法联合