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《基层儿科心理行为问题初筛工具应用专家共识（2025年版）》

一、总则

1.1制定背景

我国0-14岁儿童心理行为问题发生率已达17.6%，其中60%首诊于基层医疗卫生机构。现行《儿童心理保健技术规范》对基层初筛环节仅作原则性要求，缺乏统一、可量化、适配儿科门诊场景的筛查工具与操作细则，导致漏筛率42.8%、误诊率28.3%。为落实《健康中国2030》心理健康促进行动，特制定本共识。

1.2制定依据

《中华人民共和国精神卫生法》

《儿童青少年心理健康行动方案（2021-2025年）》

《基层医疗卫生服务能力标准（2022版）》

WHO《儿童心理健康服务指南》2023修订版

1.3适用范围

本共识适用于乡镇卫生院、社区卫生服务中心、二级及以下综合医院儿科门诊，对0-14岁儿童进行心理行为问题初筛的场景。

1.4术语定义

心理行为问题：指在情绪、行为、社会适应等方面偏离同龄儿童发展规律，持续≥4周，导致功能损害。

初筛：采用标准化工具进行快速识别，区分”需进一步评估”与”暂观察”两类儿童。

阳性切值：量表总分或因子分达到该值即判定为筛查阳性。

二、工具遴选原则

2.1核心指标

维度

权重

达标标准

信度

30%

Cronbachα≥0.80，重测信度r≥0.75

效度

30%

效标效度AUC≥0.85，结构效度CFI≥0.90

可行性

25%

完成时间≤5分钟，需辅助设备≤