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2025年肿瘤科肿瘤防治知识综合评估模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于WHO认定的一类致癌因素？

A.幽门螺杆菌（Hp）感染

B.紫外线（UVB）辐射

C.红肉（未加工的哺乳动物肉类）

D.乙肝病毒（HBV）慢性感染

答案：C

解析：WHO国际癌症研究机构（IARC）将红肉归为2A类（可能致癌），加工肉类为1类（明确致癌）；Hp、UVB、HBV均为1类致癌因素。

2.关于肺癌低剂量螺旋CT（LDCT）筛查的最新推荐（2025年版），正确的是？

A.吸烟史≥20包年且目前吸烟或戒烟＜15年，年龄50-80岁

B.吸烟史≥30包年且戒烟＜10年，年龄55-77岁

C.仅推荐有肺癌家族史的非吸烟人群起始筛查年龄为45岁

D.年度筛查持续至预期寿命＜5年或无法耐受治疗时

答案：A

解析：2025年美国预防服务工作组（USPSTF）更新指南将LDCT筛查标准调整为：吸烟史≥20包年（原30包年），年龄50-80岁（原55-77岁），且目前吸烟或戒烟＜15年；家族史为风险因素但非唯一标准；预期寿命＜10年时建议终止筛查。

3.患者女性，65岁，胃镜提示胃窦部溃疡型肿物，病理活检为低分化腺癌，免疫组化显示HER2（3+），无远处转移（cT3N1M0）。其首选治疗方案是？