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(2025版)国家基层高血压防治管理指南

目录

02

高血压筛查与诊断规范

01

指南概述与背景

03

高血压治疗基本原则

04

基层患者随访与管理

05

特殊人群管理要点

06

质量控制与转诊机制

指南概述与背景

01

2025版修订核心要点

降压目标收紧

明确将≤80岁患者的诊室血压目标从140/90mmHg下调至130/80mmHg，高龄患者（≥80岁）目标调整为150/90mmHg，耐受者可进一步降至140/90mmHg，以降低心脑血管事件风险。

01

药物选择优化

新增ARNI（沙库巴曲缬沙坦）作为特定人群（如心衰、左室肥厚）的替代选择，并强化单片复方制剂（SPC）的优先推荐地位。

治疗时机前移

强调确诊后立即启动药物治疗（除极低危患者可暂缓3个月），摒弃“观察等待”策略，体现“早干预、早达标”理念。

02

新增“筛查与预防”“健康教育”独立章节，要求结合降脂、抗血小板治疗及血糖监测，实现多风险共管。

04

03

综合管理强化

基层高血压防治目标与意义

降低并发症风险

通过严格血压控制（如130/80mmHg目标），显著减少脑卒中、心梗等事件，研究显示高血压病程超5年者脑卒中风险增加67%。

减轻医疗负担

早期干预可减少终末期心脑血管疾病的经济成本，符合“健康中国2030”慢性病防控战略。

提升基层诊疗能力

规范基层医疗机构对高血压的筛查、诊断、治疗及随访流程，