小针刀操作规范流程.docx

小针刀操作规范流程

一、术前评估与适应证筛查

（一）病史采集

1.核心信息采集：详细记录患者主诉、现病史，重点明确疼痛部位、性质（钝痛/刺痛/放射痛）、发作规律（静息痛/活动痛/夜间痛）、诱发及缓解因素，既往外伤史、手术史、慢性病史（糖尿病、高血压、凝血功能异常、骨质疏松等）、针刀治疗史、药物过敏史（尤其是局麻药过敏史）。

2.系统排查：对合并严重心脑血管疾病患者，需确认近3个月内病情稳定，血压控制在160/100mmHg以下；糖尿病患者空腹血糖需控制在8.0mmol/L以下；长期服用抗凝药物（阿司匹林、氯吡格雷、华法林等）者，需经内科评估停药5-7天，凝血酶原时间国际标准化比值（INR）