医院医保管理制度.docx

医院医保管理制度

为确保医院医保工作的规范、有序开展,保障医保基金的合理使用和参保人员的合法权益,特制定本医保管理制度。

组织管理

医院成立医保管理领导小组,由院长任组长,分管副院长任副组长,成员包括医务科、护理部、财务科、信息科、药剂科等相关科室负责人。领导小组负责医保政策的贯彻落实、医保工作的统筹协调和监督管理。医保管理办公室设在医务科,配备专职医保管理人员,具体负责医保日常管理工作,包括医保政策宣传、费用审核、数据统计等。各临床科室设立医保联络员,负责本科室医保政策的宣传和解释,协助医保管理办公室做好医保费用管理工作。

医保政策宣传与培训

定期组织全院职工参加医保政策培训,邀请医保部门专

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