肝胆疾病的生物化学检验资料.pptVIP

肝胆疾病的生物化学检验;第一节肝胆的结构及功能概述;肝脏的血液供应特点;肝脏的主要功能;肝脏的主要功能;三、胆汁的生成及组成;第二节肝胆疾病的常用生物化学检验;; ;（一）反映肝实质细胞损害为主的酶类;2．腺苷脱氢酶(ADA)

肝病时血清ADA升高，其特有的优点：

①临床上发现急性肝炎恢复期，ADA升高的阳性率高于转氨酶，提示ADA在反映肝炎的残余病变方面有优势。

②慢性肝病尤其肝硬化ADA阳性率高于转氨酶。

③阻塞性黄疸时，ADA正常，有助于鉴别黄疸的诊断。

3．乳酸脱氢酶(LD)

LD同功酶的测定用于肝病的诊断确很有价值

4．谷氨酸脱氢酶(GD)

GD升高时间较短，且升高幅度较转氨酶小，故作为肝病诊断指标不特异，但GD活力的测定可作为反映酒精性肝病的良好指标。

;（二）反映胆汁郁积为主的酶类;（三）反映肝纤维化为主的酶类;二、蛋白质合成功能测定;（一）血清清蛋白(ALB)

血清ALB系肝实质细胞合成，占血浆蛋白总量的40%～60%，分子量为66.458kD，半寿期为15～19。

急性肝炎时，单纯检测A/G比值无特异性。

慢性肝炎、肝脏有占位性病变和肝硬化时，由于病程较长，肝脏合成清蛋白能力降低。A/G比值发生变化。;（二）血清前清蛋白;(三)凝血酶原时间(