临床药理学课件-抗肿瘤.ppt

;第一节概述;发病因素包括内源性与外源性两类。

外源性因素来自外界环境，与自然环境和生活条件密切相关，包括化学因素、物理因素、致瘤性病毒、霉菌因素等；

内源性因素则包括机体的免疫状态、遗传素质、激素水平以及DNA损伤修复能力等。;目前恶性肿瘤尚无满意的防治措施，其治疗仍为手术切除、放射治疗和化学治疗等方法相结合的综合治疗。

手术切除和放射治疗都是属于局部治疗措施，目的在于清除或摧毁恶性肿瘤病灶。

化学药物治疗是主要全身的系统治疗方法。;三、肿瘤的三种细胞;四、恶性肿瘤细胞的特点;增殖细胞群：按指数进行分裂增殖的细胞群。

生长比率growthfraction：GF，处于按指数进行分裂增殖的细胞，占肿瘤全部细胞群中的比率。GF值越大，对药物的反应越敏感。一般早期肿瘤F值大。

大部分药物是作用抗增殖药物，也将影响快速分裂的正常细胞，如骨髓、损伤修复系统，抑制生长，导致不育，脱发，或致畸。;DNAsynthesis;抗恶性肿瘤药对肿瘤细胞增殖动力学的影响;周期非特异性药物（cellcyclenon-specificdrugs）;周期特异性药物（cellcyclespecificdrugs）;第二节常用抗肿瘤药的作用与应用特点;一、干扰核酸代谢的药物;甲氨蝶呤（methotrexate,MTX）;临床应用：

急性白血病：0.1mg/kg/日，口服、肌注或静注