脊髓损伤的定位诊课件.ppt

编辑版ppt1脊髓损伤的定位诊断

编辑版ppt2定位诊断的意义明确病变部位,有的放矢进行治疗,尤其是外科治疗明确定位,了解疾病的性质

编辑版ppt3如某患者一侧或两侧C3-T10脊髓节段痛温觉消失，触觉存在，上肢肌反射消失。定位:病灶在C3-T10脊髓节段的后角或前联合部位。如果数年病史无明显恶性进展，则基本推测为脊髓空洞症。

编辑版ppt4一患儿，发热后发生一侧下肢瘫痪，肌肉松弛，肌反射消失，知觉正常。病灶定位:腰脊髓灰质之前角，脊髓灰质前角炎的诊断基本可以成立。

编辑版ppt5定位诊断的要求病灶是弥散的还是局灶性病灶是颅内的还是脊椎管内的 椎管内的病变:定位应确定病灶的上界、下界、髓内、髓外、硬膜 内、硬膜外 髓内病变:确定病灶占据的范围 颅神经损伤:确定核上、核性病变、核下 周围神经病变:确定根性、神经丛、具体神经损伤

编辑版ppt6感觉系统及其病变综合征感觉及其传导束感觉种类及其检查方法感觉系统各病变部位的定位诊断

编辑版ppt7感觉传导束脊髓丘脑侧束

编辑版ppt8痛温粗触觉传导路脊神经节Ⅰ周围突中枢突传入神经后根躯干四肢皮肤白质前连合交叉脊髓丘脑束(前束)(侧束)后角ⅠⅣⅤ层Ⅱ脊髓丘系下橄榄核背外侧内侧丘系的外侧丘脑腹后外侧核Ⅲ中央后回中上2/3