第18章抗炎免疫药;主要内容
非甾体抗炎药
甾体抗炎药
疾病调修药;抗炎免疫药品概念;炎症概念;第一节
非甾体抗炎药;非甾体抗炎免疫药;非甾体抗炎免疫药作用机制;COX有各种同工酶,其中对COX-1和COX-2两种同工酶研究较深入。
COX-1为结构型(constitutive),主要存在于血管、胃、肾等组织中,参加血管舒缩、血小板聚集、胃黏膜血流、胃黏液分泌及肾功效等调整;
COX-2为诱导型(induable),在细胞因子和有丝分裂原等诱导下被激活,产生前列腺素造成炎症产生。;选择性抑制COX-1——不良反应;
选择性抑制COX-2——抗炎作用;
研究对COX-2高选择性药品曾是非甾体抗炎免疫药发展方向。;前列腺素(Prostaglandin,PG);PG作用;抑制前列腺素生理作用;非甾体抗炎免疫药分类;一、选择性COX-1抑制剂;阿司匹林(aspirin,乙酰水杨酸,acetylsalicylicacid);【药理作用】;【临床应用】;3.风湿热与类风湿性关节炎
(1)阿司匹林能控制风湿热渗出性炎症过程,但对风湿病引发组织损伤无影响;
(2)可预防受损关节恶化,但对关节外损害无改变,对整个疾病病程亦无改进。;4.血栓性疾病
(1)低剂量(0.3g/d)阿司匹林可经过抑制血小板凝集、到达抗血栓形成目标,临床上广泛用于预防和治疗心
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