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妊娠期高血压的护理诊断及护理措施

一、护理诊断

1.体液过多与妊娠期高血压疾病导致全身小血管痉挛、肾小球滤过率下降、血管通透性增加、水钠潴留有关。依据：临床流行病学数据显示，约62%的妊娠期高血压患者会出现不同程度的凹陷性水肿，重度子痫前期患者水肿发生率可达85%，部分患者可表现为隐性水肿，每周体重增加超过0.5kg。

2.有受伤的危险与子痫发作导致坠床、舌咬伤，血管痉挛引起胎盘灌注下降导致胎儿宫内缺氧、早产，降压药物引起体位性低血压跌倒等有关。依据：子痫发作时孕妇坠伤发生率约11.7%，舌咬伤发生率约7.9%，未规范控制的重度子痫前期围产儿死亡率可达10.8%~21.5%，妊娠期高血压患者体位性低血压跌倒发生率约4.2%。

3.焦虑与担心自身及胎儿预后、住院环境陌生、对疾病认知不足有关。依据：国内大样本调查显示，84.6%的首次确诊妊娠期高血压的孕妇存在不同程度的焦虑情绪，重度患者焦虑发生率高达92%，焦虑可进一步升高交感神经兴奋性，导致血压升高，形成恶性循环。

4.知识缺乏：缺乏妊娠期高血压疾病自我监测、孕期保健、分娩及产后康复相关知识。依据：国内妇幼健康调查显示，71.8%的初发妊娠期高血压孕妇对疾病的危害及自我管理要点认知不足，仅12.3%的患者能够正确掌握胎动计数及规范血压监测方法。

5.潜在并发症：子痫、胎盘早剥、脑出血、急性心力衰竭、急性肾功能衰竭、弥散性血管内