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医院医药领域风险药剂科工作自查报告

一、自查工作概述

为落实《药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《麻醉药品和精神药品管理条例》等法规要求，防范医药领域廉政风险、用药安全风险、供应链风险，本院药剂科于202X年X月X日-XX日组织全员开展全覆盖自查，成立由科主任任组长、各班组负责人为成员的自查工作组，围绕药品采购供应、特殊药品管理、临床用药管控、药学服务质量、人员廉政风险、应急保障能力6个核心维度开展逐项核查，累计抽查药品1260批次、处方4800张、采购档案320份、特殊药品使用记录1120份，访谈临床医师、药师、患者共128人次，梳理出风险点17项，逐项制定整改措施，现将自查情况报告如下：

二、各项工作核查情况及风险点梳理

（一）药品采购供应环节

1.制度执行核查情况：本院严格执行药品集中带量采购政策，202X年1-XX月累计采购国家集采中选药品28个品种，采购量占同通用名药品总采购量的92.3%，完成约定采购量的112.7%；省级集采中选药品42个品种，采购完成率108.2%。药品采购全部通过省级药品集中采购平台线上操作，202X年以来线上采购金额占总采购金额的98.7%，线下采购均为临床急救、罕见病用药，已按规定向卫健部门备案，备案手续齐全。供应商资质审核严格，现有32家合作供应商均通过“两票制”核验，资质有效期覆盖当前合作周期，无超范围、超资质供货情况。

2.存在风险