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医院人员密集场所动火作业自查报告

一、自查工作基本情况

本次自查严格依据《中华人民共和国消防法》《医疗机构消防安全管理九项规定》《人员密集场所消防安全管理》《动火作业安全规程》（AQ3022-2022）等法规标准要求，聚焦我院门诊楼、住院楼、医技楼、后勤保障楼、在建改扩建施工区5类人员密集核心区域，于202X年X月X日-X月X日由消防安全管理委员会牵头，联合医务部、护理部、后勤保障部、基建办、第三方施工管理单位、消防技术服务机构组成专项自查组，共排查动火作业相关点位72处，其中固定动火区2处、临时动火作业点27处、历史动火作业点位43处，覆盖电气焊作业、切割机打磨、防水卷材热熔、设备金属构件焊接、食堂燃气动火、医疗设备维修动火6类医院常见动火场景，累计梳理制度流程、人员资质、现场管理、应急保障4大类17项检查内容，共发现问题隐患21项，当场完成整改16项，限期整改5项，全面核查了我院人员密集场所动火作业的全流程合规性。

二、动火作业安全管理现状梳理

（一）制度体系建设情况

我院现行动火作业管理制度共包含3项核心文件：《医院动火作业分级审批管理规定》《动火作业现场安全操作规程》《第三方施工单位动火作业安全协议》，明确将动火作业划分为三级：一级动火为易燃易爆场所（供氧站、危险品库房、药房冷库、消毒供应中心环氧乙烷存放区）及周边5米范围内动火；二级动火为门诊、住院、医技楼等人员密集公共