外周动脉疾病药物治疗专家共识（2026版）.docxVIP

外周动脉疾病药物治疗专家共识（2026版）

1前言与流行病学背景

外周动脉疾病作为一种全身性动脉粥样硬化的表现形式，不仅局限于下肢，更是冠脉疾病与缺血性脑病的高危预警信号。随着全球人口老龄化进程的加速以及代谢性疾病（特别是糖尿病）患病率的攀升，LD的发病率呈现出显著的增长态势。流行病学数据显示，全球范围内约有超过2亿成年人受到PAD的困扰，而在70岁以上的老年人群中，患病率更是高达15%至20%。尽管PAD的发病率高企，但其公众知晓率和早期诊断率依然处于较低水平，大量患者直至出现间歇性跛行甚至肢体缺血坏死才寻求医疗干预，这导致了极高的截肢率和心血管死亡率。

药物治疗作为PAD管理的基石，贯穿于疾病的全生命周期。无论是无症状期的风险控制，还是有症状期的功能改善，亦或是血运重建后的血管通畅维持，药物治疗都扮演着不可替代的角色。本共识基于最新的循证医学证据，旨在为临床医生提供一套全面、规范且具有前瞻性的药物治疗指导方案，以改善患者的预后，降低心血管事件风险，并提高患者的生活质量。

2治疗目标与总体策略

PAD的药物治疗目标具有多重性，核心在于降低系统性心血管事件（心肌梗死、卒中、血管性死亡）的风险，同时改善肢体症状，提高行走能力，并防止疾病进展为慢性肢体威胁性缺血（CLTI）进而避免截肢。在制定治疗策略时，必须摒弃“头痛医头、脚痛医脚”的局部思维，确立“综合管理、全程干预”的理念。