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胃癌术后胃瘫综合征管理专家共识（2026版）

1.前言

胃癌术后胃瘫综合征（PostsurgicalGastroparesisSyndrome,PGS），也称术后胃轻瘫或胃无力，是胃癌根治性切除术（包括远端胃大部切除、近端胃大部切除、全胃切除）后常见的一种非机械性梗阻因素引起的以胃排空延迟为主要临床特征的功能性并发症。尽管随着外科手术技术的进步、微创手术的普及以及围手术期加速康复外科（ERAS）理念的推广，PGS的总体发生率有所控制，但一旦发生，患者住院时间显著延长，医疗费用增加，营养状况恶化，甚至引发严重的心理障碍，成为影响患者术后生活质量及康复进程的关键因素。

近年来，关于PGS的发病机制、诊断标准及治疗策略出现了大量新的循证医学证据。特别是针对胃肠动力调节药物的应用、营养支持途径的优化、内镜及神经调控技术的介入，以及多学科协作（MDT）模式的建立，均对传统的管理方案提出了挑战与更新。为了进一步规范我国临床医生对PGS的诊疗行为，提高诊治水平，改善患者预后，由相关领域专家组成的共识编写委员会，在充分检索国内外文献、结合最新临床研究成果及专家临床经验的基础上，经过反复讨论与修订，特制定《胃癌术后胃瘫综合征管理专家共识（2026版）》。本共识旨在为临床医师提供一套科学、规范、可操作的PGS管理指导方案。

2.定义与流行病学

2.1定义

胃癌术后胃瘫综合征是指胃癌手术切除了胃